O processo dinâmico do envelhecimento acarreta mudanças morfofuncionais em todas as camadas faciais, incluindo pele, gordura, SMAS, ligamentos, músculos e ossos (Boggio et al, 2022). É importante destacar que a camada de gordura merece atenção especial, já que é comum que ela se atrofie com o passar dos anos. Essa redução volumétrica pode ser observada de forma mais evidente nas bochechas, conforme comprovado em cadáveres com idades entre 41 e 104 anos, cujo conteúdo de gordura diminuiu mais nessa região do que na nasolabial (Coleman et al, 2009).
Quando comparado o volume de gordura nas bochechas entre homens e mulheres, foi constatado que as mulheres apresentam maior quantidade de gordura nessa área. Esse dimorfismo de gênero é observado apenas na camada profunda, enquanto na superficial não há diferenças significativas. Embora as razões por trás desses achados ainda não estejam totalmente claras, sugere-se que os adipócitos da camada profunda e superficial podem responder de maneira diferente às influências biológicas, como o sexo, o peso corporal e o processo de envelhecimento (WAN, 2014).
Enquanto para a região frontal a atrofia da gordura superficial, juntamente com a flacidez tecidual, incluindo a camada de SMAS, é responsável pela "esqueletização" nesta área, juntamente com eventos associados, como ptose superciliar, alterações no olhar, aumento da projeção do rebordo orbitário superior e acentuação do ângulo frontonasal (Boggio et al, 2022). É importante destacar que a perda de gordura nesta camada tem um efeito chamado de "masculinização" na face feminina e de "neandertalização" na face masculina (Boggio et al, 2022), que afeta diretamente a aparência facial.
Por fim, vamos abordar a região temporal, que é uma área importante para o preenchedores. Com o passar do tempo, há uma acentuação da concavidade da têmpora, o que torna mais evidente a área do osso zigomático, incluindo a região frontal e a borda superior do arco zigomático. Além disso, a perda de volume tecidual contribui para o efeito de esqueletização nessa região, afetando a região superior e levando a ptose, o que compromete o equilíbrio do olhar (Boggio, 2022).
Em breve, vamos publicar um novo assunto sobre preenchedores faciais e como eles podem ajudar a tratar a perda de tecido em diferentes áreas do rosto mencionadas anteriormente. Fique ligado!
Texto por Msc. Renato Claudino.
Referências:
Boggio F, R et al. Cosmiatry collection: Anatomia Facial Aplicada. Ed 1ª Dilivros São Paulo 2022 p. 58 -63.
COLEMAN, S.; SABOEIRO, A.; SENGELMANN, R. A comparison of lipoatrophy and aging: volume deficits in the face. Aesthetic plastic surgery, v. 33, p. 14-21, 2009.
WAN, D et al. The differing adipocyte morphologies of deep versus superficial midfacial fat compartments: a cadaveric study. Plastic and reconstructive surgery, v. 133, n. 5, p. 615e-622e, 2014.
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